加州基地再收53撤离者,5人出现症状,病毒超级隐匿3次测试阴性引恐慌

2020年02月09日 07:07 微信公众号

2月7日清晨,最后撤侨飞机回到美国。

专机抵达北湾特拉维斯空军基地(Travid AFB),全机有201名撤离者,其中的53人留下,接受14天的隔离,

其余的人则再飞往德州圣安东尼奥的一个空军基地。

53人中5人出行症状

联邦疾病及预防控制中心(CDC)的一个专家小组为撤离者做检查,发现在53人之中,有5人出现可能感染的症状。

据悉这5人有发烧症状,他们被送往了基地所在的费尔菲德市一家医院接受继续病毒检查和监控。

专家小组的组长华尔克医师(Dr. Henry Walke)说,被送往医院的5人,并不是证实已经感染,他们只是出现感染症状,例如发烧。

专家特意强调人们发烧也可以有其他原因,并不一定是感染了新冠病毒。

北京出现“三阴”感染者

不过虽然5位疑似病例都在等待病毒检测,但是昨天的另外一条新闻曾在中国微博上引发“沸点”。

这是一位经过官方确定的病例。北京中日医院出现一名3次咽拭子检测均为阴性、通过下呼吸道样本才确诊“新冠肺炎”的患者。

这一位武汉来北京的发热肺炎患者2月5日在中日医院呼吸四部确诊为新型冠状病毒感染肺炎,目前正等待转往定点医院。

此例患者入院前三次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性,甲流核酸检测阳性,因此于1月30日以“重症甲流”收入院。

入院后插管上呼吸机,通过肺泡灌洗检测才发现新冠病毒核酸阳性。

事实上,浙江青田县也发布公告,一名确诊患者曾连续4次核酸检测均为阴性,直到第5次核酸检测才呈阳性。

而刚刚逝去的李文亮医生共查了3次核酸,第一次结果未知,第二次为阴性,第三次才为阳性,而这离他起病已过去了23天。

北京一位三甲医院呼吸科大夫告诉记者,常规对疑似患者进行两次咽拭子核酸检测,如果出现一次阳性则确诊,如出现两次阴性,则基本可排除感染。

三次咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性,说明病毒隐匿性很强。

是什么造成了假阴性?

中国医学科学院院长王辰院士2月5日在接受央视采访时说:“并不是所有的病患都能检测出核酸阳性,对于真是新型冠状病毒感染的病人,也不过只有30%至50%的阳性率。

通过采集疑似病例咽拭子的办法,还是有很多假阴性。”换句话说,可能有一大半真正感染新型冠状病毒的人核酸检测会是阴性。

假阴性的危害是不言而喻的,不仅会耽误感染病人的及时治疗,同时也会让一些症状较轻的病人因自以为未受感染,在社会上流动,并增加其他人的传染几率。

另一方面,病人出院时如果核酸检测呈假阴性,则也会让他们误认为自己已经治愈,而放松了“二次感染”的警惕。

那么,是什么造成了假阴性呢?

多位专家解释,试剂盒检测结果不仅与试剂盒质量有关,还与新冠病毒自身的特点、采样部位、采样量、运输和储存环节,以及实验室检测条件和人员操作有关,由多种原因构成,非常复杂。

据《中国新闻周刊》报道,一位专门从事核酸检测的国家某重点实验室研究员表示,由于新冠病毒的特殊性,不同的采样部位对检出率有很大影响。

他指出,最好的采样部位是肺部,因为这种病毒分布在肺部的浓度最大,但要想采肺泡灌洗液,操作复杂,需要仪器和各种引管,且对人的损伤很大,因此只针对上了呼吸机的重症病人;其次是痰,但这次肺炎不像以往的甲流,很多病患干咳,无痰。因此,最普遍也最简单的采样方式是咽拭子,而咽部的新冠病毒量最少,所以会造成漏检。

另一位疾控系统内专门研究核酸检测的专家指出,有研究表明,新冠病毒在人的上皮细胞复制非常慢,因此,在咽部,甚至痰液内,病毒的基数都非常低,加大了检测的难度。

“有的病人几次(检测)才呈阳性,这是正常的。因为可能病人前期分泌的病毒量很少,后期随着病情的发展,病毒增多,才能检测出来,”前述研究员说。

专家同时表示:目前类似的病例只是个例,普通民众无需恐慌,在疫情期间,个人防护不可松懈。

但这也使得对出院病人如何判断和管理,引起更多重视。

因为病毒的隐蔽性,目前全美隔离案例是否健康也引发外界恐慌。

隔离14天后回家

据统计,全美加上2月5日撤侨回来的178人,基地现在总共有341人接受为期14天的隔离。

全部隔离者都入住基地内的西风旅馆(Westwind Inn),每个撤离者家庭都有自己的房间,大家不会互相接触,除了由11名医护组成的专家小组,也不与基地人员接触。

完成14天隔离后,如果没有出现症状,就可各自回家。

专家小组每天为每名隔离者检查两次,隔离者的餐点都免费,房间也免费,可以自由走动,例如走出旅馆散步,但每个家庭不能与其他家庭接触,相互至少保持六呎距离。

北湾基地再接收53撤离者,5人出现症状,病毒超级隐匿3次测试阴性

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